Разпределение на ергенска пъпка диапазони от Източна Европа към Средния запад на САЩ , според Мичиган отдел на природните ресурси и околната среда . Сериозните епидемии се случват във влажни сезони , особено през пролетта и есента. В Куинсланд , Австралия, това заболяване се среща по- често при младите птици на възраст три до четири седмици през лятото . Наем Симптоми
След птичи договори инфекцията , на инкубационния период може да бъде 15 до 21 дни . Въпреки ергенска пъпка е кръстен на симптом на син или черен цвят на главата , причинени от лоша оксигенация на кръвта на кожата , а не всяка глава става тъмно . Младите пилета са склонни да показват клинични признаци като частично затворени очи, затъмнени гребен , увиснали крила и опашка , сънливост, слабост и депресия. Пуйки със заразени черен дроб може да отделят жълти изпражнения; пилета , обаче , често не показват този симптом . Според правителството Куинсланд, анорексия и смъртта настъпва в размер до 10 на сто от случаите .