Разбиране на 케тонурията
Кетонурия е присъствието на кетонови тела в урина.
Какво са кетонови тела
Химични съединения, произвеждени от черния дроб, когато организмът няма достатъчно глюкоза за енергия. Това се случва при:
- Гладувка / пост
- Нискowęглехидратни диети (кето, Аткинс)
- Неконтролиран диабет (тип 1, напреднал тип 2)
- Алкохолизъм
- Тежки болести/инфекции/стрес
Причини за кетонурия
- Диабет: Най-честа причина – инсулинов дефицит → липолиза → кетогенеза.
- Гладувка/пост/нискоуглехидратна диета: Превключване към мазни източници.
- Алкохолизъм: Метаболизъм на алкохола → кетогенеза.
- Тежки остри състояния: Сепсис, траума, оперции.
Симптоми
- Плодов вкус на дишане (ацетон) – класически знак.
- Полидипсия и полиурия – опит за елиминация на кетони → дехидратация.
- Науzea, ръгане, абдоминална болка.
- Умора, слабост, объркване.
- При диабет – риск от диабетична кетоацидоза (ДКА) – животоустрашаващо.
Диагностика и лечение
- Тест за урин: лентички за кетони (качествено/полуколичествено) – достъпни в аптека.
- Кръвен тест (β-хидроксибутират): по-точен, застрахователно точен.
- Лечение: според причината – инсулин/доза корекция при диабет, въглехидрати при гладувка/диета, корекция на електролитите и pH при ДКА (IV флуиди, инсулин, бактерии).
Важно: Кетонурията при диабетици е СРОЧНО състояние. При сомнение – веднага лекар/спешна помощ.