Причини
Панкреатитът е възпаление и инфекция на панкреаса от множество причини. Постоперативният панкреатит е форма на остър панкреатит. Най-доброто разбиране е, че травителните ензими, обикновено отделяне в неактивна форма, стават активни и започват да переварят самия панкреас. Панкреасът е важен – отделя инсулин и глюкагон, два важни хормона.
Постоперативният панкреатит обикновено настъпва след хирургическа манипулация на панкреаса и е честа осложнение след премахване на инсулноми (злокачествени тумори на панкреаса). След операция за инсулноми е важно да не се дава нищо устно, защото стимулира панкреаса. Мониторингът е критичен – докато няма симптоми, устен прием може да се въведе постепенно.
Симптоми
Постоперативният панкреатит е форма на остър панкреатит. Възвращане и абдоминална болка са най-честите симптоми. Хипогликемият е опасен симптом, който трябва да се мониторира. Панкреатичните ензими амилаза и липаза в сыворотката потвърждават панкреатит.
Лечение
След панкреактомия, пациентът се лекува първи 24-48 часа сякаш има панкреатит. Интравенозна терапия с течности е важна, както и нищо устно за да не се стимулира панкреасът. При премахване на инсулноми е критично да се поддържа оптимална гликемия – хипогликемият може да настъпи и е животозастрашителен.
Прогноза
Прогнозата зависи от това колко време кучето е имало панкреатит преди диагноза и лечение. Понеже ензимите переварят самия панкреас, ранното откриване е критично за запазване на функция. Куче не може да оцелее без панкреас – необратими щети водят до сериозна или фатална прогноза.
Превенция
Постоперативният панкреатит е в главно следствие на осложнения при възстановяване след операция, изискваща манипулация на панкреас, и не може да се избегне, тъй като няма ясна причина защо някои пациенти са засегнати, а други не. Инсулномите също не са ясно превентивни. Те са опасен рак, причиняващ хипогликемия и трябва да се премахват за най-ефективно лечение. Постоперативният панкреатит е по-малко рискован от оставяне на инсулноми и не е причина да се избягва операция.