Какво е Атопика?
Ветеринарна версия на циклоспорин – имуносупресор. FDA одобрена за канина атопия/атопичен дерматит (2003, 2005). Добро толериране 6–30 месеца. Заместници: орални/топилни циклоспорини за хора, кортикостероиди, антибиотици, антихистамини, хомеопатия, диети, алергични инжекции, комбинации.
Циклоспорин (човешки препарати)
Не FDA одобрен за орален ветеринарен прием, но като очи маз и off-label за имунни състояния. По-еднопосочен от Атопика. Странични: анорексия, блюване, диарея. По-ефективен с кетоконазол (повишава концентрацията).
Кортикостероиди
Преднизолон, Депо-Медрол, дексаметазон – орални/инжекции/спреи. Намаляват воспаление/свръб. Краткосрочно (пречат на имунитет). Дългосрочни странични ефекти: мускулна атрофия, интестинални язви, Кушингов синдром – по-тежки от Атопика.
Имуносупресори
Азатиоприн (пред Атопика) за пемфигус фолиацеус. Странични: костен мозък супресия, блюване, диарея, черен дроб, остра панкреатит. При котки -> миелосупресия -> хлорамбусил. Странични: блюване, диарея, анорексия.
Топилни мази/кремове
Такролимус (Протопик) – по-евтин, но единичен може да е неефективен. Кортикостероидни мази при леки пемфигусни лезии, при тежки – с орални имуносупресори. Странични: стомачни язви, черен дроб, диабет, вторични инфекции.
Антибиотици и антихистамини
Антихистамини – сигурни, но често неефективни. Цетиризин (2. генерация) – добри резултати. Ниацинамид + тетрациклин (имуномодулатор) – успешно при някои кожични състояния. Странични: летаргия, анорексия, диарея, припадъци.
Имунотерапия (алергични инжекции)
Нарастващи дози ваксини -> привикване на тялото. Чести визити, може да не е ефективна за всички имунни атопични състояния.
Диета
Хранителни алергии сличат на инхалационните. Нови протеини (едно източник, не яден досега) или хидролизирани протеини (рецепта) – имунната система не ги разпознава.
Природни/хомеопатични
Calm Coat Skin Spray за облекчаване. Перианален фистула – успях с Атопика, но някои предпочитат Silicea-200, арника за дрениране на абсцеси и заживяване.