Нараняване на суспензорната връзка при кон
Еквинната суспензорна връзка помага за поддържане на фетлок ставичето и абсорбира шокове. Тя започва от задна страна на коляното и тича долу по канонната кост, закрепвайки се на фетлока на задна страна на крака на коня. Суспензорното нараняване може да варира от лек напрежение до тежки разкъсвания на връзката. Тези наранявания могат да се случат при всяка конска порода или дисциплина, но са най-чести при коне, ангажирани в атлетични събития като състезавания, късинг (cutting) и скокове.
Анатомия
Суспензорната връзка работи заедно с сезамоидните кости и дисталните сезамоидни връзки, за да формира суспензорния апарат, който предотвратява хиперекстензия на фетлока. Суспензорните наранявания се дефинират по тяхната локация вътре в връзката:
• Проксимален – началото на връзката при задна страна на канонната кост
• Тяло – областта точно под проксималната, до точно над разклоняването на връзката
• Клонове – медиалният и латералният клон на връзката
• Дистален – мястото, където клоновете се закрепват на фетлока
Причини
Хиперекстензията на фетлок ставичето може да повреди връзката и може да се случи при висока скорост или задръстена активност. Умората също прави връзката по-податлива на хиперекстензия. Лош баланс на копато и дълбоко подбитие в манежа също могат да допринесат за суспензорни наранявания. Неравен баланс на копато – когато едната страна на копата е по-дълга от другата – поставя ненужно напрежение на суспензорната връзка. Правилно подрязване и подковане от експерт фарьор е жизненоважно за предотвратяване на неравен баланс на копато. Дълбоко подбитие – където почвата е мека и повече от 10-12 см (4-5 инча) дълга – може да покани хиперекстензия на фетлока и суспензорни наранявания.
Диагностика
Суспензорните наранявания обикновено се диагностицират с ультразвук. Ветеринар трябва да прочете ультразвука и да направи професионална диагноза, но собствениците също могат да видят нараняването на ультразвука. Нормалните връзки изглеждат бели с дълги и непокъсани влакна, докато нараняваните връзки се показват като сиви или черни зони с неравномерен влакнест модел. Проксимални и дистални суспензорни наранявания са трудни за диагностика поради техните локации и може да изискват диагностични нервни блокове и/или нуклеарна синтиграфия за пълна оценка на техния ефект. Диагностичният нервен блок включва инжектиране на обезболяващо средство в долната крака на стратегически места, за да се определи къде е болката. Нуклеарната синтиграфия е костен скен, който ще покаже воспаление вътре в костта чрез гама камера и инжекция на радиоизотоп.
Лечение
Лечението на суспензорно нараняване зависи от обсега на нараняването. Лечението може да включва един или повече от следните:
• Разходка на кон на ръка и стабилна почивка
• Използване на лед и студена водна терапия
• Студен лазерен третман
• Корективно подковане
• Инжекции с хиалуронова киселина или кортикостероиди. Хиалуроновата киселина е свързващ, смазващ и защитенгел.
• Електромагнитен терапия
Прогноза
С правилна диагностика и рехабилитация, коне могат да се възстановят от суспензорни наранявания. След 60 дни лечение, нараняването може да бъде преоценено чрез ультразвук за оценка на статуса. Често коне могат бавно да се върнат на работа преди ультразвукът да покаже излекуване. Повторно нараняване на връзката може да се случи, ако връзката не е дадено достатъчно време за поправка или ако конът е върнат на работа твърде бързо.