Стрименният джиб (stifle) – "коляното" на кучето
Сложен джиб между бедрен кост, голень и коленна чашупка. Стабилизиран от крестни лигаменти (CrCL –predно, CaCL –задно), колатерални лигаменти, мениски, мускули (квадрицепс, хамстрингс, гастрокнемиус). Честа травма при лабрадори, активни кучета.
Симптоми
- Отек, болка, клекане (от леко до неположение на тегло).
- Може да е الحاد (след траума) или хронично прогресиращо (партиален разрив → пълен).
Незабавна първа помощ (първите 24-72 ч)
- СПРЕТЕ ВСИЧКА АКТИВНОСТ! Няма бягане, скокове, игри.
- Лед (cryotherapy): 10-15 мин на всеки 2-3 ч (през хавлия/пръст, не директно на кожата). Намалява отека и болката.
- Аспирин (буфериран): 10-25 мг/кг на 12 ч с храна – САМО ако ветеринар е съгласен И кучето > 4.5 кг. НЕ при щенца/улцери/коагулопатии/НПВС/кортикостероиди.
Реабилитация – баланс на покой и движение
- Стриктен покой 1-2 седмици (клетка/мала стая).
- Постепенно въвеждане на контролна активност: къси разходки на кабел (5-10 мин x 3-4/ден).
- Водна терапия (хидротерапия): плаване/подводна лента – най-добро за мускулно подкрепяне без натоварване на джиба. Специалист по реабилитация!
- Физиотерапия: пасивни движения, лазер, ултразвук, електростимулация.
Диагностика и хирургия
- Рентген НЕ вижда лигаменти/мускули (само кости/артроза).
- Диагноза: ортопедичен преглед (drawer test, tibial thrust test) под седация/анестезия.
- МРТ/артроскопия – златен стандарт за мениски/хрящи.
- Хирургия (TPLO, TTA, латерална сутура, TightRope): при пълен разрив на CrCL, нестабилност. Консервативно лечение е опция при малки кучета/частични разриви/финансови ограничения.
Диференциална диагностика (подражават на stifle trauma)
- Лайм болест (борелиоза) – прехвърляща се клекане, тревога, трепка.
- Костен рак (остеосаркома) – болка, отек, патологичен перелом.
- Талпови наранявания/чужди тела (клас, стъкло).
- Неврологични проблеми (дегенеративна миелопатия).
Винаги консултирайте ортопедичен ветеринар за пълна оценка.