Има няколко изключения от това правило. Например, някои видове прилепи и слонове трептаят менструация, проливайки ендометриума на матката през влагалището. Въпреки това, техните менструални цикли са много по -къси от тези на хората, обикновено продължават само няколко дни.
Като цяло менструацията не е от съществено значение за възпроизвеждането. Повечето бозайници са в състояние да се възпроизведат успешно без него. При хората се смята, че менструацията се е развила като начин да се гарантира проливането на ендометриума, което е необходимо за имплантирането на оплодено яйце.