Baylisascaris procyonis (B.procyonis) е чревен кръгъл червей, намерен в еноти. Кръгъл червей от еноти, както се нарича често, може да инфектира хора както и други видове. Възрастни кръгъл червей отлагат яйца в червата на енотите и яйцата се изхвърлят с фекалиите на енота. Веднъж освободени, яйцата стават инфекциозни след две до четири седмици. Яйцата не се засягат от промени в обкръжението и могат да останат живи за години.
Обща информация
Кръгъл червей от еноти е много често срещан в популацията на еноти; се оценява, че до 70 до 90 процента от популацията на еноти е инфектирана. Инфектирани еноти са намерени през целите САЩ.
Енотите се инфектират с кръглия червей чрез поглъщване на яйцата, когато търсят храна, или се чистят, и също чрез ядене на инфектирани гъщери, птици или заеци. Веднъж яйцата са погълнати, личинките излюпват и се закрепят на стените на червата на енотите. Когато личинките зреят във възрастни кръгли червеи, те стават способни да отделят милиони яйца, които след това се предават от тялото с фекалиите на енота. Кръглите червеи от еноти са намерени в повече от 90 различни диви и домашни животни. Фатални избивки на централен нервен системен заразен от B. procyonis са документирани в зоопаркове, ферми и изследователски обекти.
B. Procyonis в хора
Центрите за контрол и превенция на болести (CDC) са изброили B. procyonis като Издигаща се инфекциозна болест (EID) и са разпознали това като причина за сериозна или фатална ларева мигрантска болест (ларевен червей, обикновено нематод, който скита в тъкане на домакина, но не се развива до възрастна стадия) в хора и животни. Въпреки че само няколко случая са документирани в хора, лекарите при CDC вярват, че тази инфекция е редовно погрешно диагностицирана и че броят на действителните инфекции може да бъде много по-голям. Въпреки че по-малко от 25 случая са докладвани от 2003 г.; пет от тези случаи са довели до смърт.
Хора, изложени на фекалии от еноти, са в риск от контакт с B. procyonis; малки деца са пред увеличен риск, защото имат навик да поставят предмети и пръсти в устата си. Веднъж яйцата са погълнати от хора, яйцата излюпват и започват да пътуват през тялото. Ларева може да пътува до гръбначния мозък, мозъка, очите или други органи. Теглото на симптомите има пряка корелация с броя на погълнатите яйца; по-малко погълнати яйца означават по-малко симптоми.
Може да отнеме до седмица или повече след експозиция на B. procyonis за симптомите да се появят.
Симптоми
Симптоми на B. procyonis инфекция могат да включват невроза, умора, загуба на мускулна контрола, увеличаване на черния дроб, некoординирано движение, дезаблементност към хора и околина, кома и слепота.
Диагностика
B. procyonis инфекция е трудна за диагностика в хора и е редовно погрешно диагностицирана според CDC. Въпреки че серумни кръвни панели и пълни кръвни сметки могат да помогнат за установяване дали паразит е присъстен, те са неспецифични и не могат да установят с сигурност, че инфекцията е наистина B. procyonis. Тъканови биопсии могат да бъдат полезни за определяне на инфекция, обаче получаването на тези биопсии е трудно и може да изисква инвазивни хирургични процедури. Изследване на очитъканта е най-добрият метод за откриване, ако има мигриращи личинки или лезии присъстват. Има специфичен серологичен тест за тестване на присъствието на B. procyonis, обаче той не е широко използван или достъпен. Много пъти B. procyonis инфекция е диагностицирана след като други инфекции са изключени.
Лечение
Няма специфично лечение за хора, инфектирани с кръглия червей от еноти. Лазери са използвани успешно в окото, но щетите, причинен от инфекцията, са необратими. Дори ако се намери лечение, щетите, причинен от кръглия червей от еноти, са перманентни.
Предотвратяване/Решение
Енотите избират район за използване като тоалетна и използват този район на регулярна основа. Тъй като отнема две до четири седмици за яйцата в фекалиите да станат инфекциозни, рутинното почистване на подозрителни тоалетни трябва да се прави на ежедневен бази. При почистване на райони, които може да са били замърсени с фекалии от еноти, като сенници, камини и тавани, използвайте разхождаеми ръкавици и прахова маска. Премахнатият материал трябва да се изгори и дрехите трябва да бъдат санитизирани. Помнете, яйцата могат да живяят години в обкръжението и са устойчиви на дезинфектирани.