Лейомиосаркомите са злокачествени тумори, които се образуват от гладка мускулна тъкан по цялото тяло на кучето на различни места, но са най-вероятно да се появят в гастроинтестиналния тракт. Медианната възраст за диагноза е 10,5 години. Лечението и прогнозата ще зависят от локацията на туморите.
Диагностика
Може да не можете да разберете дали кучето ви има лейомиосарком, освен ако туморът не е под кожата и е пальпируем. В противен случай, кучето ви може да изглежда летаргично, да има малко апетит, диарея, рвота и загуба на тегло. Ветеринарът ви може да постави точна диагноза с лаборантни проби, биопсии или диагностични тестове. Лейомиосаркомите понякога се откриват по време на други хирургични процедури.
Идентификация
Лейомиосаркомите в гастроинтестиналния тракт са бели възли, твърди на допир и с множество мални лобули (лобулирани). В гастричната система, лейомиосаркомите са кръгли и гладки, с слизисто-покриващо покритие. Ако лейомиосаркомът е в лиена, той може да причини лейкоцитоза (повишени бели кръвни телца) и анемия. Ветеринарът понякога може да палпира спленния тумор по време на физически преглед.
Лечение
Типичното лечение е хирургично извличане на тумора и широка лента от okolна здрава тъкан. Хирургът трябва да вземе широк маржин, за да премахне всички ракови клетки. При спленни лейомиосаркоми, лиенът обикновено се премахва. Лиенът филтрира токсини и елиминира стари кръвни телца, но черният дребен може да изпълнява същите функции. Ако туморът е метастазирал (разпространен) в други области на тялото, химиотерапия или радиация може извреме да са опция. Обикновено, ако операция не е опция, ветеринарът ще предложи палиативна грижа за адресиране на симптомите и облекчаване на страданията на кучето ви.
Управление на болката
В миналото, ветеринарите са тендирали да пренебрегват или игнорират управлението на болката при кучета, диагностицирани с рак. Това отношение се е променило, и сега управлението на болката идва ръка за ръка с раково лечение. Гастроинтестиналните тумори са изключително вероятно да бъдат болни, така че трябва да попитате ветеринара си за опции за облекчаване на болката, ако тя не ги споменава. В зависимост от нивата на болка и прогресия на лейомиосаркома, кучето ви може да използва едно или комбинация от няколко лекарства. НПВЛ (нестероидни противовоспалителни лекарства) като аспирин или Римадил се използват за воспаление. Стероидите могат да бъдат предписани за намаляване на отек и инхибиране на болкови рецептори. Опиоидите са зависност и общо взето не се използват дългосрочно. Ветеринарът ви може да раздаде слаби опиоиди след операция или ако туморът е в особено болно място. Силни опиойдни лекарства, като морфин, обикновено са резервирани за палиативен комфорт и се използват в края на живота.
Прогноза
Медианното време на оцеляване след операция за гастроинтестинални тумори е около 22 месеца и осем месеца за спленни лейомиосаркоми. Когато туморите са под кожата, прогнозата е отлична, и кучето обикновено оцелява няколко години след лечение. Чернодребни лейомиосаркоми са най-сериозни. Кучето ще се влошава бързо и обикновено умира в рамките на седмици. Някои ветеринари препоръчват евтаназия веднага, ако лейомиосаркомът е в черния дребен. Други ще предложат облекчаване на болката, противомитични лекарства и подкрепяща грижа за намаляване на симптомите. Рядко ветеринар ще предложи операция за извличане на лейомиосарком в черния дребен. Операцията често се оказва по-траматична отколкото полза за кучето, без да увеличи шансовете за по-дълго оцеляване.