Какво е имунно-медииран полиартрит?
Воспалително заболяване, засягащо множество стави. Може да е инфекциозен или неинфекциозен (4 подтипа). Тип IV е предизвикан от нежелана ваксинална реакция. Повечето случаи са имунно-медиирани. Някои породи имат предрасположеност към нежелани реакции поради имунодефицити: Ваймаранери и Акита Ину.
Симптоми
- Хромота на варираща степен, скована походка, смяна на хромащия крак, нежелание за издигане, вялост.
- Възможна тревога, билатерално симетрични отеглени и болни стави.
- Артритът обикновено е самоограничаващ се (не прогредира) и може да изчезне за седмица.
- Водете точни ваксинални регистри при кучета с симптоми.
Диагностика
- Пълен физикален и ортопедичен преглед.
- КБК (кръв), урине, биохимичен профил.
- Рентген на засегнатите стави.
- Артрроцентеза (суставна пункция) – премахва излишъчна течност, облекчава болка и отеглост.
- Анализ на синовиалната течност от няколко става + диагностично образоваване на гърдна/абдоминална кавита за изключване/потвърждаване на основни болести.
Лечение
- Първа линия: аналгетици + широкоспектрален антибиотик (доксициклин).
- Имуносупресивна терапия: преднизолон или друг кортикостероид. Високи дози 2 седмици, после постепенно намаляване за месеци (по препоръка на ветеринар).
- Подобрение за дни, но поддръжна терапия е критична за превенция на релапси. Често са нужни ниски дози преднизолон за ремисия.
- В.в. флуиди при изтощени животни. Стриктна почивка в началото, нормална активност при подобрение.
Наблюдение и следващо поведение
- Следете за подобрение, влошаване или релапс (често при намаляване на дозите).
- Бавно и дълго намаляване е ключово за превенция на релапс.
- Кучета на имуносупресия са по-уязвими за инфекции – гледайте за промени в поведение, апетит, общо състояние.
- Някои лекарства изискват периодични кръвни проби.
- Бъдещи ваксини – с екстремна предпазливост или изцяло изключване.