Думата „рак“ не е това, което собственикът иска да чуе при ветеринар. Но ракът засяга кучета толкова лесно, колкото хората. Тъмори в устата могат да бъдат добро- или злокачествени. При злокачествени – устен рак, бързо се разпространява без лечение.
Значение
По д-р Даниел А. Дегнър, сертифициран ветеринарен хирург, 6% от всички ракови тъмори при кучета са в устната дупка. Устенят рак е 4-ти по честота. Най-доброто лечение – хирургично премахване, идеално докато тъморите са малки. След операция ветеринарът може да направи лицева реконструкция с костни пресади за възстановяване на челюстта.
Типове тъмори
Устен епулис – не метастазира. 3 типа: фиброматозен (ръб на дъсните), осификуващ (по-дълбоко в дъсните), акантоматозен (в лигамента, държещо зъба). Хирургично премахване с >95% излекуване.
Локално инвазивни злокачествени тъмори – по-дълбоко в челюстната кост, могат да метастазират. Фибросарком и плавоцелуларен карцином – радикална хирургия + радиотерапия. Ако са близо до задното на устата/галабите – по-висок риск от разпространение.
Метастазиращи тъмори
Меланом и остеосарком – злокачествени, с висока склонност към метастази. Единствен път – хирургия. Но често при диагнозата вече са заразени лимфните възли.
Прогноза
Размерът и стадият определят оцеляване. Медианно преживяване при меланом <2 см – 511 дни. По-голяма -> 164 дни. Без метастази – до 2 години. С метастази – по-къс живот. При остеосарком – локацията има значение: долна челюст = по-добро оцеляване от горна.
Лечение
Максилектомия (премахване на горна челюст) и мандибулектомия (долна челюст). Радиотерапия след операция предотвратява разпространение (локално лечение – не помага при вече разпространен рак). Химиотерапия в комбинация с хирургия е възможна, но НЯМА официални студии за ефекта ѝ при този тип рак при кучета.