Брешките филтрират отпадъци от кръвта. Брешната недостатъчност е честа причина за внезапна болест и смърт. Ранната диагностика е жизненоважна. Може да бъде и от отравяне (напр. антифриз).
Ранна стадия (безсимптомна)
Само лабораторно: повишени BUN (urée азот) и креатинин. Кучето изглежда здравословно.
Средна стадия
- Често мочеизлижане (брешките компенсират с повече вода)
- Повишена жажда, загуба на тегло
- Кръвна проба потвърждава (креатинин, BUN)
Напреднала стадия
- Разблюване, летаргие, дисурия/инконтинентност
- Отек в долния абдомен (възпаление/тумори на брешките)
- Силни болки, лошо общо състояние
Ранното откриване (рутинни проверки при стари кучета) позволява бавно напреждане с диета, флуиди, лекарства.