Коленно ставище
Образовано от три кости: бедрен (фемур), глъвна (тибия) и коленна чаша (патела). Две кръстосани връзки (предна и задна) скръстосват в ставището и задържат костите, предотвратявайки им плъзгане.
Разкъсване на кръстосана връзка
Описано като разкъсване от травма или дегенеративно заболяване. Някои породи са предразположени. Кучето не натоварва крака (обикновено задно). Предната кръстосана връзка е най-честа травма, задната – рядкост.
Хирургични опции
Кучета под 30 кг често не са нуждаещи се от операция: строг покой, противовоспалителни, отслабване. 65% се подобряват за 6 месеца. Над 30 кг почти винаги се налага операция (само 20% се подобряват без нея). Три основни метода: латерална сутура (синтетичен материал за кучета под 70-80 кг), TPLO (преформване на тибия с плочки и винтове) и TTA (преместване на тибиалната брушница).
Възстановяване
След операция: 2 седмици без натоварване, след това 6 седмици разходка на възглавница. Постепенно натоварване до нормална активност около 4 месеца. Физиотерапия ускорява процеса.
Прогноза
Успех над 85%. Претеглото куче трябва да се върне на нормално тегло. Дегенеративно ставищно заболяване може да се появи с възрастта, в зависимост от тежест на травмата и време до операция.