Къшингов синдром при кучета и абстинентен синдром от преднизолон

Какво е Къшингов синдром (хиперадренокортицизъм)?

Къшингов синдром при кучета (хиперадренокортицизъм) е състояние при надпродукция на адреналния хормон кортизол. Възниква поради проблеми с хипофизата или адреналните жлези, или като резултат от продължително приемане на кортикостероиди като преднизолон. Най-често засяга кучета на средна и възрастна възраст. За установяване на причината и типа са необходими няколко теста, тъй като лечението варира.

Видове Къшингов синдром

Хипофизарно-зависем (85% от случаите)

Възможни тумори на хипофизата или хИперплазия (повечен брой нормални клетки) водят до излишно высвобождаване на адренокортикотропен хормон (АКТХ).

Адренално-зависем (15% от случаите)

Причинен са тумори или инфекции на адреналните жлези.

Иатрогенен (медикаментозен)

Възниква при кучета, приещи високи дози преднизолон – временна форма, изчезваща при спиране на лекарството.

Симптоми

Много са неспецифични (характерни и за други болести), което затруднява диагнозата. Типични знаци:

  • Повишено пиене и уриниране
  • Външен вид „корем на гърне“
  • Оoplesтяване или лъсести места
  • Слабост, излишно хъхкане
  • Студеноста, трудности при ходене/стойне
  • Чести мехурни инфекции

Диагностика

Няма единствен тест. Използват се множество кръвни проби (повишени бели krvни телца, врошени червещи ензими, кръвна захар, холестерол), уринен анализ, пълен клиничен преглед, анамнеза, рентген.

Лечение

  • Хипофизарно-зависем: адреноситични агенти (митотан) за хормонален баланс или инхибитори на стероидния синтез (SBI) – перорално, животъловично, без пълно излекуване.
  • Адренално-зависем: операция за премахване на заразената жлеза, eventualmente последвана от радиация.
  • Иатрогенен: бавно и плавно намаляване на дозата преднизолон до нормализация. Внимание: рязко спиране или бързи промени могат да бъдат смъртоносни. Тъсна сътрудничество с ветеринар е задължително.

Предisposition и профилактика

Породи с предразположеност: такс, пудели, бигли, бостънски терьери, боксери. Кучета на средна възраст от тези породи трябва да правят годишни кръвни проби за базална линия. При всякакви симптоми – веднага при ветеринар. Ранната диагноза значително подобрява прогнозата.