Как да превключите от Vetsulin към NPH инсулин при кучета и котки

Превключване от Vetsulin към NPH (Neutral Protamine Hagedorn) инсулин

Инсулинът обикновено е необходим за лечение на диабет мелитус, разстройство в регулацията на кръвната захар. Vetsulin е инсулинов продукт на Merck & Co., Inc. за кучета и котки. В март 2010 г. Merck получи предупреждение от FDA относно Vetsulin, цитирайки неадекватна стабилност на продукта. FDA издаде предупреждение до ветеринари относно продукта през ноември 2009 г.

Изофан инсулин суспензия, известен като Neutral Protamine Hagedorn инсулин или NPH инсулин, е алтернативен инсулин с междинно продължителност на действие. Въпреки че Vetsulin не е оттеглен, поради несигурната бъдещност на продукта, Merck в момента препоръча превключване на кучета и котки, получаващи Vetsulin, към алтернативен инсулин. Стандартните препоръки за превключване от Vetsulin към алтернативни инсулини включват рестартиране на диабетния контрол с различен инсулин, използваща същата техника като при новодиагностициран случай на диабет.

Необходими материали

  • NPH инсулин
  • Игли и шприци за инсулин от подходящ размер
  • Глукометър
  • Тестови лентички за урина

Стъпки за превключване

  1. Консултирайте се с ветеринар

    Консултирайте се с ветеринара си преди да въведете каквито и да е промени в употребата на инсулин. Адекватното и безопасно диабетично управление често е прост процес, но може да бъде труден. Въпреки че е необходим в повечето диабетични случаи, съществуват рискове при инсулиновата терапия.

  2. Превключване при кучета

    След спиране на Vetsulin при кучета, веднага рестартирайте диабетичното лечение с инсулин според следните инструкции, препоръчани от д-р Нелсън, Зоран и Кук, членове на American Animal Hospital Association Diabetes Guidelines Task Force: започнете с 0.25 международни единици на килограм тегло, давани два пъти дневно човешки рекомбинантен NPH инсулин, след което коригирайте дозата според промените в клиничните признаци и кръвните тестове.

  3. Превключване при котки

    След спиране на Vetsulin при котки, веднага рестартирайте дозирането на инсулин според препоръките на лекарите, асоциирани с American Animal Hospital Association Diabetes Guidelines Task Force, използвайки една международна единица, инжектирана два пъти дневно, от човешки рекомбинантен Протамин Цинк Инсулин, като Boehringer Ingelheim's „ProZinc“ продукт, или инсулин гларгин. Въпреки че понякога все още се използва за котки, NPH инсулин не се препоръча общо за използване при този вид поради променлива реакция. Начална доза за NPH инсулин, препоръчана в Plumb's Veterinary Drug Handbook за нови диабетични случаи, е 0.5 международни единици на килограм тегло, давани подкожно на всеки 12 часа, или „1–2 единици на котка“ подкожно на всеки 12 часа.

  4. Мониторинг и коригиране

    Следете клиничните признаци, включително взимане на вода, апетит, количество на урина, телесно тегло и общо състояние, за да насочите промените в дозирането. Период на прилагане се случва след промени в типа инсулин и дозировъчен режим.

    Използвайте кръвни тестове за кръвна захар (глюкоза), или в ветеринарна болница или вкъщи с глукометър под ръководството на ветеринар, за да оцените отговора на инсулиновата терапия и да избегнете хипогликемия, или ниска кръвна глюкоза, която може да се случи при неположено инсулино дозиране. Използвайте тестови лентички за урина, за да мониторите уринна глюкоза, която може да бъде повишена при неконтролиран диабетик, и кетони, съединения, които могат да показват умерени или тежки странични ефекти от диабет.