Лечение на бобрешна болест при котки

Хронично бобрено обезсърчване при котки

Хроничното бобрено обезсърчване се среща при приблизително една трета от пожилите котки; въпреки че не е често, то може да се намери и при по-млади котки и дори котенца. Бобреците филтрират токсините от кръвта и контролират нивата на съществени минерали. Те също произвеждат редица жизненоважни хормони, необходими за нормална функция. Хроничното бобрено обезсърчване е неизлечимо и прогресивно. Лечението е базирано на намаляване на симптомите и забавяне на прогресията на бобрешните щети.

Диета и добавки

Преписана бобрешна диета не само намалява симптомите, но и забавя прогресията на щетите на бобреците. Преписаните бобрешни диети са ниски в протеин и фосфор. Погрешените бобреци не могат да премахнат продуктите на распад на протеин, и високо фосфорно ниво ускорява бобрешните щети. Изследване, публикувано в Journal of Small Animal Practice през 2001 г. от Дж. Елиот и колеги, заглавие "Преживяване на котки с естествено настъпило бобрено обезсърчване: ефект на диетичното управление" показало, че котките, hranени с преписана бобрешна диета, са живеели по-дълго от тези, hranени с нормална диета.

Котките с хронично бобрено обезсърчване излизват големи количества разредена урина, и това може да доведе до загуба на водорастворими витамини. Преписаните бобрешни диети често са допълнени с витамини и омега-3 мастни киселини. Изследване, проведено от Е.А. Платинге и колеги, публикувано през 2005 г. в Veterinary Record, заглавие "Ретроспективно изследване на преживяването на котки с придобито хронично бобрено недостатъчност, предложени различни комерсиални диети", показало, че въпреки че котките, hranени с бобрешна диета, са живеели по-дълго, най-голямото преживяване е било при бобрешни диети, допълнени с омега-3 мастна киселина.

Калий

Тридесет процента от котките с хронично бобрено обезсърчване имат ниско ниво на калий, причинено от излишно уриниране. Ниски нива на калий ускорява бобрешните щети, причинява мускулна слабост и в екстремни случаи може да доведе до смърт. Добавка с калий може да се прави с таблетки, гранули, течности или пудра. Котката трябва да бъде наблюдавана при прием на калий добавки, тъй като високи нива на калий могат също да доведат до сериозни проблеми, включително смърт.

Течна терапия

Котките с бобрено обезсърчване произвеждат много урина и в крайна сметка те не могат да поддържат собствената си хидратация. Дехидратацията може да ускори прогресията на бобрешните щети. Въпреки че котките могат да бъдат поощрени да пият повече, често са необходими допълнителни течности, давани чрез подкожно администриране. Необходимостта от подкожни течности се базира на всяка котка и на това колко добре те могат да поддържат собствената си хидратация.

Загуба на протеин

Количеството на загубен протеин през бобреците е свързано с преживяването. ACE инхибиторът беназеприл значително намалява загубата на протеин през урината. Дж. Ен. Кинг и колеги от Novartis показали в изследване, публикувано през 2006 г. в Journal of Internal Veterinary Medicine, "Толерираемост и ефикасност на беназеприл при котки с хронична бобрешна болест", че използването на беназеприл изглежда да увеличава преживяването и забавя прогресията на бобрено обезсърчване при котки.

Кръвно налягане

Голям дял от котките с хронично бобрено обезсърчване имат високо кръвно налягане. Високото кръвно налягане причинява допълнителни щети на бобреците. Високото кръвно налягане може също да причини щети на мозъка, очите и сърцето на котката, ако не бъде идентифицирано и контролирано. Всички котки с хронично бобрено обезсърчване трябва да имат своето кръвно налягане редовно проверявано и лекувано, ако е необходимо.

Мъка и връщане

Има редица причини, поради които котка с бобрено обезсърчване може да страда от мъка, връщане и загуба на апетит. Те включват високи фосфорни и токсични нива. Също, като бобреците са в процес на обезсърчване, те отделят хормон, гастрин, който причинява стомаха да произвежда твърде много киселина. Тази увеличена киселина причинява мъка, връщане и язвяване. Лекарства могат да бъдат преписани за намаляване на стомашната киселеност. Апетитен стимуланти могат също да бъдат администрирани, въпреки че някои водят до сънливост.

Анемия

Бобреците произвеждат хормон еритроепоетин, който стимулира тялото да произвежда нови червени кръвни телца. Когато бобрешните щети прогресират, тялото произвежда недостатъчни количества от хормона, което води до анемия. Лечението е или чрез кръвна трансфузия или администриране на изкуствена човешка форма на хормона. Въпреки това, защото този хормон не е фелин в произход, котката може да произведе антители срещу него, което води до сериозна анемия, която трябва да се лекува с кръвни трансфузии.